手指修復-三種最普遍的手指傷害以及如何醫治

原文請見：
Climbing雜誌2012年五月號第28頁。
譯者：蔡侑呈

手指修復-三種最普遍的手指傷害以及如何醫治

  攀岩者最害怕的不是高度、墜落或腳指受傷，而是手指傷害。由於攀岩是一種全身的運動，手指是與岩石接觸最多的有最多接觸的部分，這使得其受傷害的程度比其他四肢更多，尤其從pockets（指洞，可能容納1~3個指頭）。

受傷

三種攀岩者經常遇到的手指傷害，分別是第二環形滑車扭傷(A2 pulley injury)或撕裂(A2 pulley strain)、手部屈筋撕裂(Flexor tendon tears)、手肘副韌帶扭傷(Collateral ligament strain)。

第二環形滑車扭傷或撕裂

最常見的問題是第二環形滑車（註一）受傷。主要發生在近端指骨的後面(往手掌的方向，近端指骨與掌骨之間)。這種傷害通常發生在手指過度彎曲或是腳部失足，施加非預期的外力在手上。攀登者可能聽到「波」的一聲，隨後立即感到疼痛，並伴隨著腫脹或是瘀血。疼痛通常集中在手指基部。第二環形滑車受傷是三者之中最輕微的，因為它通常不會對你的力量有明顯影響，所以就算你是完全的撕裂也不會建議直接進行手術。不過通常在受傷後會需要包紮以固定你的手指。

手部屈筋撕裂

這些肌腱是從前臂手肘延伸出來，經過滑車到達手指。它們連接了肌肉與骨頭，使你的手臂能彎曲，手指可以收縮。當撕裂或扭傷發生時，會感覺到疼痛發生在手掌和手腕之間。此外，你也有可能會感到無法彎曲你的手指關節或是手指感到觸痛、麻木感。如果這是完全的撕裂，除非透過手術不然很難痊癒。

側副韌帶傷害:

第三種傷害發生在側副韌帶，其環繞在每個手指關節。傷口通常發生在側懸掛，例如你在開門（註二）或單手側拉並向上躍以抓住另一個點時。疼痛會發生在關節側面，通常是在中關結和手指中段。假使情況嚴重的話，是會須要進行手術的。

治療方式:

首先，立即停止攀登。如果你不能立刻看醫生，物理治療師兼攀岩者Aimee Roseborrough 建議從接下來的幾天內評估你的手到底受傷的多嚴重。同時，她建議將受傷的手指進行冰敷(每次10分鍾，一天三到五次)以及關節活動運動(輕輕的伸展和彎曲)事發最初的72小時是冰敷的黃金時間，只要移動手指時會有疼痛發生，你就必須要持續的進行冰敷。

  如果發生瘀血或是你的關節鬆脫，就要去看醫生。如果沒有瘀血發生，但是五到七天的休息和冰敷後都沒有好轉，那麼也該去做檢查，醫生會透過核磁共振或超音波檢查來判斷問題並制定治療計畫。

  恢復時間會依照嚴重程度而定，不過通常以四到六週為基準就會痊癒了。

等待疼痛消失後，採取輕鬆的路線且用比較大的手點，能夠使你較容易重返攀岩活動。

譯註一：第二環形滑車（A2 pulley）：將肌腱與指骨相連的肌肉纖維束。

譯註二：開門（gaston）：一種側拉方式，以法國登山家Gaston Rébuffat命名。拇指向下且手肘往外側彎曲，看似拉開電梯門動作，故以為譯名。